Nouzový transport v divočině: nošení zraněného v batohu nebo konstrukce provizorních nosítek

Záchranné akce v divočině jsou zdlouhavé především díky vzdálenosti, komplikovanému terénu a potřebě nasazení jiných záchranných prostředků než při záchraně v civilizaci. Jsou situace a místa, kdy nám žádná technika nepomůže a pro zraněného vyráží pozemní záchranářská skupina. Pro případ, že je zraněného potřeba dopravit pomoci naproti, je třeba umět vhodný způsob transportu raněného.

Podívejte se na kompletní fotogalerii

Přejít do galerie

Zobrazit

Nouzový transport v divočině: nošení zraněného v batohu nebo konstrukce provizorních nosítek

Zobrazit

Transport raněného s podezřením na poranění páteře. Kurz Horal, ZDrSEM.

Zobrazit

Poměrně pohodlně se dá zraněný transportovat i na delší vzdálenost pomocí batohu.

Zobrazit

Tzv. Rautekův manévr – dá se provést v jedno nebo i dvou lidech (druhý drží kotníky). Zraněného podchytíme pod podpažím a oběma rukama chytneme jeho ruku ohnutou před hrudníkem.

Prohlédněte si celou fotogalerii k článku…

Ještě než se rozhodneme pro transport, měli bychom si odpovědět na několik otázek:

1)      Máme dostatek prostředků pro transport (lidí, materiálu)?

2)      Jsme schopni v daném terénu bezpečně transportovat?

3)      Bude transport pro zraněného šetrný?

Kdy transportovat?

Situace, ve kterých bychom měli skutečně zraněného transportovat, jsou následující:

–          ohrožení života, riziko ztrátového poranění končetiny

–          péče o pacienta v terénu může být ohrožující pro pacienta nebo zachránce

–          pacient skutečně potřebuje lékařské ošetření

Při výběru vhodného transportního způsobu vždy zvažujeme:

–          možnosti zachránců (fyzické dispozice, únavu, zkušenosti, zdravotní omezení) – zachránce s problémy se zádi velmi pravděpodobně neponese zraněného;

–          terén – je možné jít po cestě vedle sebe, jdeme sutí z kopce dolů, jdeme po úzké pěšině?

–          materiál – co můžeme využít?

V rámci kurzů outdoorové první pomoci se opakovaně setkáváme s přehnanými očekáváními, co se týče transportů a vzdálenosti, jakou jsou účastníci schopni se zraněným urazit. Po praktickém nácviku jsou odhady vhodné vzdálenosti pro určité transporty.

Varianty transportu

a)       transport bez pomůcek v jednom zachránci (do této kategorie můžeme zařadit také dopomoc zraněnému – vhodné při poranění kotníku; Rautekův manévr – využitelný na kratší vzdálenost; nesení zraněného v náruči; transport tzv. „na hasiče“ – zraněného si nese zachránce na ramenou; nesení zraněného na bedrech – tato varianta je velmi vhodná pro méně silné zachránce – při tomto způsobu nejsou tolik namáhána záda)

b)      transport bez pomůcek ve dvou zachráncích (všichni zřejmě znáte tzv. stoličku – v praxi se ukáže, že tento způsob je pro delší nesení velmi nepohodlný a nepraktický; lépe se dají využít tzv. drápky, které je možné vylepšit spojením rukou přes šátek; Rautekův manévr ve dvou – druhý zachránce nese zraněného za kotníky/kolena)

c)       transport v jednom zachránci s pomůckami (zde můžeme využít například batoh, lano, trekové hole či plachta – existuje několik způsobů, jak využít batoh pro transport – vsazení zraněného do batohu či nesení zraněného mezi zády a batohem zachránce)

d)      transport ve dvou zachráncích s materiálem (transport mezi batohy, zraněný sedí na trekových holích, transport na laně – zraněný na něm sedí)

e)      transport ve více zachráncích – v tomto případě využíváme některou z forem lanových nosítek např. plachta + trekové hole, lanová nosítka ze smyček, tzv. šmodrch)

Zásady správného transportu

Ať už zvolíte jakoukoli formu transportu, je třeba dodržet níže uvedené zásady, aby byl transport pro zraněného skutečně přínosem.

–          volte vždy nejšetrnější formu transportu;

–          transport musí být bezpečný i pro zachránce;

–          v průběhu transportu vždy kontrolujte stav vědomí a dýchání zraněného;

–          před transportem zraněného se ujistěte, že jsou všechny obvazy na své místně a nehrozí jejich sesunutí;

–          ujistěte se, že fixace poraněných končetin jsou správně připevněné, dlahy netlačí a bolest nezhoršují;

–          při transportu na delší vzdálenost na nosítkách zajistěte tepelný komfort zraněného – zabalíme zraněného do spacáku, volného oblečení, izotermické folie;

–          na nosítka zraněného neseme nohami napřed, se zvýšenou polohou hlavy;

–          v případě, že transport zraněnému způsobuje bolest, nebo zhoršuje celkový stav zraněného, zastavte a zvolte jinou variantu transportu.

Pamatujte, že i když správným poskytnutím první pomoci zachráníme zraněnému život, může ho ztratit nešetrnou manipulací při transportu. Varianty transportu je vhodné si nejprve vyzkoušet s nezraněným člověkem a vyzkoušet si v rámci nácviku, na jakou vzdálenost jsou jednotlivé varianty transportu vhodné.